ישראל 2010 – קלונה של מערכת הבריאות – מוסדות פסיכיאטריים אינם ראויים למגורי בעלי חיים

פברואר 2010 – ועדת העבודה הרווחה והבריאות בכנסת – הודעה לעיתונות בעניין מצבם של בתי החולים לבריאות הנפש בישראל

דיון טעון במיוחד בנושא מצבם של בתי החולים לבריאות הנפש בישראל בהשתתפות סגן שר הבריאות יעקב ליצמן ומנכ"ל משרדו בעקבות פנייה דחופה של ח"כ איתן כבל
.

.
בראשות הועדה עמדה ח"כ רחל אדטו שפתחה את הדיון בסקירה של מצבם הקשה של בתי החולים לבריאות הנפש לדבריה :

"בחודש האחרון ערכתי סיורים ב- 3 בתי החולים ואני חייבת להודות למרות ניסיון של 30 שנה במערכת הבריאות בישראל הטלטלה והשוק שעברתי בעקבות הביקורים – חוויה קשה ביותר. וועדת הבריאות מהווה הפה והלובי לאותם חולי נפש המאושפזים בתת תנאים בבתי החולים הפסיכיאטריים.תמונת המצב שהוצגה בפני הוועדה קשה ויש שיגדירו אותה מזעזעת. כחברה אנו נמדדים לפי יחסנו לחוליות החלשות, לא על פי מצב החוליות החזקות שבינינו, וכחברה אנו נכשלים ביחס לאוכלוסיית חולי הנפש אחת מהחוליות החלשות ביותר. בעבר קראנו למוסדות אלה בתי משוגעים וזרקנו את אותם חולים רחוק מהעין ורחוק מהלב, היום הרפורמה קוראת להם נכי נפש אך היחס נותר בעינו”

יוזם הדיון ח"כ איתן כבל אמר:" לחולי הנפש אין לובי שיצעק את צעקתם . חולי הנפש נזרקים לשוליים . משרד הבריאות והאוצר חייבים להעמיד תקציבים מיידיים לשיפוץ בתי החולים ".

סגן שר הבריאות יעקב ליצמן אמר:" עשיתי ביקורי פתע בכפר שאול ואעשה עוד . המטרה שלי היא לזעזע את המערכת . המצב היום תת אנושי . אסור פשוט אסור לאשפז אנשים במקומות האלו .יכול להיות שאסגור בית חולים . אני לא אהסס כי המצב נורא ואיום. את בית החולים אברבנל איני מתכוון לסגור ומעדיף לשפץ אותו. ע"פ חישובים שלנו יש צורך בתקציב של 700 מיליון ₪ ע"מ לשפץ את בתי החולים "

סגן השר הוסיף : "יש בתי חולים שהמצב בהם הוא תת אנושי. אני שוקל ברצינות לסגור מקומות. בתי החולים לא מתאימים למגורי בעלי חיים".

איתן חיים מנכ"ל משרד הבריאות נשמע אף חריף יותר ואמר:" המצב בבתי החולים בישראל מזכיר תקופות שחורות בחיים של עם ישראל. ערכתי ביקורים והזדעזעתי. אני נשבע שלא אשכח. החוק מאפשר לי לסגור אז אולי באמת צריך לסגור את כולם ובכך נזעזע את המדינה" .

סגן השר יעקב ליצמן השיב לכך ואמר : "הפחד שלי שאם נסגור יבוא האוצר ויגיד יופי ".

נציג האוצר משה ברסימנטוב :" משרד הבריאות צריך לגבש תוכנית מסודרת . נשב איתם נראה מה בר ביצוע ואיך מוצאים משאבים. לצערי עדיין לא הוגשה לנו תוכנית קונקרטית . אני מאמין שביחד עם משרד הבריאות נגרום לדברים לקרות ".

יהודה רון אחראי פיתוח במשרד הבריאות הבטיח כי כבר מחר הוא מתכוון לזמן קבלן שיתחיל בשיפוץ כפר שאול .

הועדה קבעה דיון מעקב נוסף ובהודעת הסיכום נכתב :

הוועדה קובעת בצער כי בריאות הנפש היא החצר האחורית המוזנחת של מערכת הבריאות בישראל.הוועדה קוראת למשרד הבריאות להעמיד את נושא בריאות הנפש בסדר עדיפות גבוה של המשרד ולהבטיח רמת שירות בריאות הולמת ומספקת לאוכלוסיה שמטבעה מתקשה לתבוע את זכויותיה.

הוועדה רשמה בסיפוק את הודעתו של סגן שר הבריאות ח"כ ליצמן שהנושא נמצא במקום גבוה בסדר היום של משרד הבריאות.

הוועדה קוראת למשרד הבריאות להעריך מחדש (בשל גידול האוכלוסייה) את הצרכים במערך אשפוז בריאות הנפש ושיעור המיטות הרצוי בתחום זה. זאת לאור העובדה שבשנים האחרונות יש צמצום הדרגתי במספר מיטות אשפוז בריאות הנפש (בשנת 2000 – 5,619 מיטות לעומת 3,451 מיטות בשנת 2008) ובמקביל, חל עיכוב ביישום הרפורמה הביטוחית בבריאות הנפש.

הוועדה קוראת למשרד האוצר לתקצב בצורה ראויה את מערכת בריאות הנפש בישראל.

הוועדה מביעה זעזוע ממצוקת האשפוז וחוסר המענה הטיפולי לחולים כרוניים הזקוקים לאשפוז ממושך וקוראת למשרד הבריאות להגדיל לאלתר את מספר המיטות במחלקות אלו ובהתאם גם את הצוות הרפואי.

הוועדה מבקרת בחריפות את תנאי האשפוז הירודים של המוסדות לבריאות הנפש בכלל ובעיקר במרכזים הרפואיים: ירושלים – כפר שאול ואיתנים וביה"ח אברבנאל בבת ים, ובמרכז – מזרע.

הוועדה קוראת למשרד הבריאות לפתור לאלתר בעיה זו על מנת שהחולים המאושפזים ועובדי המקום יזכו בתנאי אשפוז ועבודה ההולמים מדינה נאורה. הוועדה קוראת למשרדי האוצר והבריאות למצוא פתרונות לנושאים דחופים אלו ורושמת לפניה את התחייבותו של סגן שר הבריאות להציג אותם בפני הוועדה בתוך חודש ימים.

הוועדה קוראת להימנע מלכרוך את הפיתרון הדחוף והחיוני של בעיות מערכת בריאות הנפש עם שאלת הרפורמה בבריאות הנפש שעליה מתנהל ויכוח.

הוועדה קוראת למשרד הבריאות לקבוע במהרה עמדה ביחס למכלול הרפורמות בבריאות הנפש.

קישורים:

• אשפוז כפוי – מונולוג של אישה מתוך מחלקה סגורה ואטומה
• ילדים נשלחים לאישפוז פסיכיאטרי שלא לצורך? , nrg , ספטמבר 2009
  
• עדויות קשות על התעללות בבית חולים פסיכיאטרי לילדים בנס ציונה, חלק א, חלק ב
• "אז נכניס אותך למחלקה הסגורה" – בית חולים פסיכיאטרי לילדים – נס ציונה – תחקיר של מרב בטיטו
• סיפורו של נער שהרווחה החליטה להוציאו מביתו ומשפחתו למוסד פסיכיאטרי
• המרכז לבריאות הנפש – טירת הכרמל – הגשת כתבי אישום בעקבות תחקיר כלבוטק
• התעללות במוסד פסיכיאטרי לנוער "איתנים" - ירושלים
• חשד להתעללות בבתי חולים פסיכיאטרים – תחקיר של עמנואל רוזן
• כתבי אישום: התעללות בבית חולים ממשלתי לחולי נפש טירת כרמל- קשר השתיקה במלוא כיעורו

נוגדי דיכאון – מעכבי ספיגה סרוטונין בררניים, SSRI – תופעות לוואי

SSRI (מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין בררניים) הן תרופות מרשם המשמשות לטיפול בדיכאון, נוגדי דיכאון, ובמספר מצבים אחרים של המוח. תרופות מסוג SSRI כוללות:

• סלקסה - Citalopram ,Celexa Escitalopram ,Lexapro
• פרוזק - Fluoxetine ,Prozac, Sarafem, Selfemra
• פאבוקסיל - Fluvoxamine ,Luvox
• פקסיל - Paroxetine ,Paxil
• לוסטרל - Sertraline ,Zoloft

תופעות הלוואי נפוצות של תרופות SSRI – מאתר MEDTV
ה- SSRI נחקרו ביסודיות במחקרים קליניים. תופעות הלוואי של קבוצה של אנשים שנטלו את התרופה תועדו בהשוואה לקבוצה אחרת שלא נטלה את התרופה.
כתוצאה מכך, אפשר לראות מה תופעות לוואי שהתרחשו, באיזו תדירות הן מופיעות.
בהתבסס על מחקרים אלה, תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של ה SSRI כוללות:

* חרדה
* עצירות
* ירידה בחשק המיני (ליבידו)
* שלשול
* סחרחורת
* נמנום
* יובש בפה
* בעיות שפיכה
* עייפות
* בעיות אורגזמה נשית
* כאבי ראש
* אימפוטנציה
* הזעה מוגברת
* עיכול
* נדודי שינה
* אובדן תיאבון
* בחילה
* עצבנות
* אי יציבות (רטט)
* חולשה
* פיהוקים

תופעות לוואי רציניות של SSRI
כמה תופעות לוואי עם SSRI עלולות להצביע על בעיה רצינית, יש לדווח לרופא המטפל מיד. אלה כוללות, אך אינן מוגבלות ל:

* מחשבות או התנהגות אבדנית.
* התקפות חרדה, או בהלה
* עוינות או תוקפנות
* עיסוק בפעילות יוצאת דופן או מסוכנת
* חוסר מנוחה או חוסר יכולת לשבת בשקט
* התרוממות רוח קיצונית או תחושות של אושר העלולות לעבור למצב רוח מדוכא או עצוב, הלוך ושוב
* שינויים אחרים יוצאי דופן בהתנהגות
* הזיות
* קצב לב מהיר
* דפיקות חזה
* קושי בשינה
* סימנים של תגובה אלרגית, כוללים:

• פריחה בלתי מוסברת
• כוורות
• גירוד
• נפיחות לא מוסברת
• צפצופים
• קושי בנשימה או בבליעה.

מה להגיד לרופא המטפל לפני נטילת SSRI (מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין בררניים) אם יש לך:

* הפרעה דו קוטבית או היסטוריה משפחתית של הפרעה דו קוטבית (הידועה גם דיכאון מאניה) * היסטוריה של ניסיונות התאבדות או מחשבות אבדניות * היה לאחרונה התקף לב או אם יש מחלת לב קיימת * התקפים או אפילפסיה * סוכרת * גלאוקומה * מחלת כבד, כולל אי ספיקת כבד או שחמת * בעיות בכליות, כולל אי ספיקת כליות * כל אלרגיה, כולל אלרגיה למזון, צבעים, או חומרים משמרים.

כמו כן, לידע את הרופא המטפל אם את:

* בהריון או חושבת להיכנס להריון
* הנקה
* עישון

ודא כי הרופא המטפל יודע על התרופות שאתה לוקח, לרבות מרשם או שאינן תרופות מרשם, ויטמינים, צמחים ותוספי מזון.

אמצעי זהירות ואזהרות בנטילת SSRI כוללים:

* תרופות נוגדות דיכאון (כולל ה SSRI) עלול להעלות את הסיכון של מחשבות או התנהגות אבדנית אצל ילדים, בני נוער, ומבוגרים. לכן, אם מבחינים בשינויים כלשהם בסימפטומים קיימים סימפטומים חדשים, יש לדבר הרופא המטפל באופן מיידי. חלק מאותם התסמינים עשויים לכלול חרדה, עוינות, פאניקה, אי שקט, הזיות, היפראקטיביות קיצונית, ומחשבות או התנהגות אבדנית.

* לפני שרושמים SSRIs לטיפול בדיכאון, הרופא המטפל צריך לוודא שאין למטופל הפרעה דו קוטבית (במקום דיכאון). לפעמים הסימפטומים של הפרעה דו קוטבית ודיכאון דומים מאוד. SSRI עלול לגרום לבעיות אצל אנשים עם הפרעה דו קוטבית.

* נטילת תרופות מסוג SSRI עם תרופות אחרות המשפיעות על הסרוטונין יכול להגביר את הסיכון לקבוצת תסמינים מסוכנים בשם תסמונת סרוטונין. אלה כוללות תרופות אחרות נוגדות דיכאון אחרות, טריפטאנים (תרופות מיגרנה), ותרופות רבות אחרות. יש ליצור קשר עם הרופא המטפל מיד אם יש סמפטומים של תסמונת סרוטונין, הכוללים:

• בלבול
• הזיות
• דופק לב מהיר (טכיקרדיה)
• חולשה
• קדחת
• הזעה
• התכווצויות שרירים
• קושי בהליכה
• שלשול.

* ה- SSRI יכולים לקיים אינטראקציה עם תרופות רבות אחרות. אינטראקציות אלו עלולות להיות מאוד רציניות. יש לידע את הרופא המטפל על כל תרופה שנוטלים, מתחילים או מפסיקים ליטול.

* אם יש לך התקפי אפילפסיה, קיימת אפשרות כי נטילת תרופות מסוג SSRI עלולה לגרום להתקפים. יש לידע את הרופא המטפל על התקפים.

* אם מפסיקים ליטול תרופות מסוג SSRI, יש להיות במעקב על ידי שירותי בריאות מקצועיים עבור תסמיני הגמילה. אם מפתחים כל סימפטומים של נסיגה מסוג SSRI, כגון עצבנות, חרדה, בלבול, כאבי ראש, עייפות, או נדודי שינה, הרופא המטפל עשוי להאט את הקצב שבו הוא עוצר את ה- SSRI.

* ה- SSRI עלול לגרום גלאוקומה. יש לדבר עם ספק שירותי הבריאות לפני נטילת SSRI אם יש גלאוקומה.

* ה- SSRI עלול לגרום לדימום בקיבה או במעיים. סיכון זה גדל עבור אלה שנטלו אספירין או תרופות נוגדות דלקת (NSAIDs) כמו איבופרופן. תסמינים של דימום במערכת העיכול עשויים לכלול:

• דם בצואה
• דם כהה מעורב
• דם אדום בהיר בקיא
• ועוד …

אם נתקלים בתופעות הללו, יש להתקשר לספק שירותי הבריאות.

* אם המטופל מבוגר או נוטל חומר משתן, ה SSRI עלול לגרום לרמות מלח נמוכות בדם (hyponatremia). מצב זה חוזר בדרך כלל ל"נורמלי" כאשר מפסיקים ליטול SSRI.

* ה SSRI יכול לגרום akathisia, תחושה פנימית של חוסר מנוחה או טיקים jitteriness. זה עלול להיות מאוד מטריד. יש לידע את הרופא המטפל.

* אם יש בעיות כבד או כליות, ייתכן שידרש מינון נמוך של ה- SSRI, הכבד והכליות עוזרים להסיר את ה- SSRI מהדם.

* ה SSRI עלול לגרום לנדודי שינה וחרדה. יש לדבר עם ספק שירותי הבריאות שלך חווים בעיות שינה או מפתחים חרדה בעת נטילת SSRI.

* תרופות מסוג SSRI עלולות לגרום לירידה לא רצויה במשקל.

* ה SSRI עלול להשפיע על היכולת לבצע משימות מורכבות הדורשות שלך כישורים נפשיים מוטוריים. לכן, מומלץ לתרגל השפעתו על המטופל לפני שנעשים מעורבים בפעילות הדורשת ריכוז נפשי (כגון נהיגה במכונית או מנגנון הפעלה).

* כל ה SSRI, למעט פקסיל, נחשבים תרופות קטגוריה C להריון. פירוש הדבר כי ה- SSRI לא בטוח לשימוש במהלך ההריון. פקסיל הנו תרופה מקטגוריה D להריון, כלומר בדרך כלל לא ניתן להשתמש בפקסיל במהלך ההריון (בשל חששות של מומים מולדים). יש לדבר עם ספק שירותי בריאות שלך לגבי הסיכונים והיתרונות של משתמש מסוג SSRI במהלך ההיריון.

* SSRI עובר דרך חלב האם. לכן, אם את מניקה או עומדת להתחיל תכנית הנקה, הקפידי לדבר עם ספק שירותי הבריאות שלך על שימוש בסמי SSRI.

קישורים:

• האמת על תרופות נוגדות דיכאון – תאוריה שלא מתאימה לעובדות ד"ר טימותי סקוט – חלק 1
• תרופות נוגדות דיכאון – תרמית של חברות התרופות והפסיכיאטריה ד"ר טימותי סקוט חלק 2
• טירוף הרפואה – נוגדי דיכאון – תיאוריה ללא בסיס עובדתי – ד"ר ברגן
• נוגדי חרדה, בנזודיאזיאפינים – יקירי המחלקה האורתופדית – ממכרים, מדכאים, שוברים את העצמות ועוד …
• תרופות נוגדות הפרעות, סימפטומים של חרדה – דרכי פעולה, תופעות לוואי
• תרופות אנטי פסיכוטיות – שמושים, דרכי פעולה, תופעות לוואי ואזהרות ה- FDA
• דיכאון – מספר עובדות על נוגדי הפרעות, סימפטומים של דיכאון, תאוריה, יעילות, תופעות לוואי ועוד
• הונאות הענק של חברות התרופות- ד"ר ג'ון רנגן וירפו
• הונאות חברות התרופות והפסיכיאטריה – שיין אליסון – כימאי מומחה

ילד חוץ – הצלם הישראלי מיכאל בלק מספר על ילדותו במשפחת אומנה

המאמר ילד חוץ , ליאת שלזינגר , צילום: אלי דסה , סופשבוע , מעריב , 05.02.2010

החינוך הנוקשה שספג בבית האומנה בסוף שנות החמישים משפיע עד היום על עבודותיו של מיכאל בלק, צלם ישראלי שחי בהולנד. סיפורם של ילדים שנקלטים בעדשה שלו עצוב וקשה. הם חיים בעוני מחפיר, משודלים לזנות, נוברים בזבל ומעבירים את ילדותם בעבודות דחק.

בלק הגיע בשנות החמישים עם אחיו לבית האומנה, שנוהל ע"י בני הזוג גרטה ולודוויג שטראוס, בעקבות גירושי הוריו. את השנים בבית שטראוס, עם המכות וההשפלות התכופות, הוא לא מצליח למחוק מזיכרונו. כשאנו נכנסים לבית בעל החזות הפסטורלית, שמשמש היום כגן ילדים, הוא מוליך במהירות אל חדרו הישן. המרצפות עדיין עקומות, החלון חורק כמו פעם. "כאן הגברת שטראוס הייתה מושיבה אותנו על הברכיים", הוא מצביע על הפרוזדור, "מפשילה לנו את המכנסיים ונותנת לנו מכות על הטוסיק החשוף. מלבד הכאב אני זוכר את ההשפלה שכולם רואים אותי ככה. אם היית ממש רע היית מקבל הלקאות עם מקל. היו כל מיני עונשים על עבירות משמעת. כשהיינו לא טובים בבית הספר או לא שומעים בקולה".

בין היתר הוא מספר על שהייה בחדר חשוך, בידוד ומניעת ארוחות. "לא שאהבתי את האוכל שלה, ממש לא. עד היום אני צמחוני כי אני זוכר את הפולקע שלה, זה עושה לי בחילה, היא הייתה מגישה לנו אותו דוחה ולא מבושל עם הסחוס והשומנים. זה היה זוועה. או דייסת קוואקר נוראית שעד היום אני לא יכול לשחזר אותה בפה שלי. את זה היא דווקא הייתה אונסת אותנו לאכול".

"היא הייתה איתנו מאוד קשה, כל הילדים שם, בערך 12 במספר, באו ממשפחות הרוסות ודרשו הרבה חום ותשומת לב. היא לא הייתה מסוגלת לזה. איך שהיא התנהגה אליי רק גרם לי להסתגר. לחייך כמו מפגר ולהסתגר. לא יכולתי לדבר עם אח שלי. כל אחד היה צריך להציל את עצמו. ניסיתי לברוח משם כמה שיותר".

כשהיה בן 11 החליטה אימו לקחת בחזרה את שני הילדים וגידלה אותם בדירתה הצנועה בתל אביב כשהיא מרעיפה עליהם, כך הוא מספר, המון רוך ואהבה. "אני חושב שהיא רצתה להעניק לנו את השנים האחרונות של הילדות איתה. הלילה הראשון שישנתי עם אמא הוא הלילה הראשון שבו הפסקתי להרטיב במיטה. טוב, בעיית ההרטבה, אני הייתי מאוד מתבייש. קם בבוקר וכל המיטה הייתה רטובה. רק אצל אמא זה הפסיק".

למאמר המלא הקלק על התמונות

קישורים:

• התעללות כימית והזנחה בילד בן 8 ע"י משרד הרווחה במשפחת אומנה
• מגיל חמש עד תשע, בבית משפחה אומנת מזניחה ומתעללת, נאנסה על ידי הבן הבכור
• הטרדות מיניות בילדה בת 12 במשפחה אומנת – לשכת הרווחה גנזה את התיק
• הילדים עברו התעללות מינית, אונס ומעשים מגונים שביצע אב המשפחה האומנת
• עמותת "אור שלום" – תזונה צמחונית רווית שומנים ופחמימות לילדים בסיכון
• בית המשפט הורה על טיפול בריטלין בכפייה, לילד במשפחת אומנה, בניגוד לחוק הנוער, ובניגוד לרצון אימו
• בית משפחת האומנה התברר כמרתף עינויים – ספטמבר 2009
• תביעת ענק נגד משפחה אומנת מתעללת
• אני מעדיף מיטה שבורה בבית על פני מיטה שלמה בחוץ
• חשד: בן 12 נאנס בפנימייה – ובמשפחת אומנה – ינואר 2010
• השמה חוץ ביתית – פנימיה, משפחת אומנה, אימוץ, מוסדות משרד הבריאות : צופיה, בני ארזים, נופית, גיל עם, בית טף, מסילה, הדסים, אתגר , עמותת "אור שלום", פרשת התינוק ב"גולאג ישראלי"- דודו דהאן, סיפורם של שרה, ששי ומוטי, אשלים , בית אנדרו, נרדים , בית גדי, מאיר שפיה, "איתנים", מחלקה פסיכיאטרית לילדים נס ציונה, עין השלושה, בית השאנטי, בית חולים זיו בצפת – מחלקה פסיכיאטרית , כלא אופק , מעון חוסים "שקמה" , מעון "גילה" של איל"ן , מרכז חירום חרדי , "נווה אדיר" , רננים , מעון נווה מנשה , מעון מקי"ם , חוות נוער- שדה בר , מעון ילדים מוגבלים- כפר כנא , בית אפל בגן יבנה , אקי"ם – מוסד בשרון , כפר הנוער כדורי , מרכז שיקומי רמת החייל ת"א , בית חולים פסיכיאטרי "אברבנאל" בת ים , בית חולים פסיכיאטרי כפר שאול , ועוד..

סלקסה (Celexa) – תופעות לוואי

סלקסה Celexa היא תרופת מרשם מקבוצת נוגדי דיכאון המשמשת לטיפול בדיכאון אצל מבוגרים. התרופה היא מסוג SSRI פועלת על ידי איזון רמות של חומר כימי מסוים במוח (סרוטונין). התרופה מגיעה בצורת טבלית וגם נוזלי, והיא נלקחת בדרך כלל פעם ביום. תופעות הלוואי האפשריות כוללות בחילות, יובש בפה, הזעה, נדודי שינה.

תופעות לוואי נפוצות של סלקסה – מאתר MEDTV

Celexa נחקרה ביסודיות במחקרים קליניים. במחקרים אלו, תופעות הלוואי שאירעו קבוצה של אנשים שנטלו את התרופה תועדו לעומת תופעות הלוואי שאירעו קבוצה אחרת של אנשים שנטלו פלסבו ( "גלולת סוכר" שאינה מכילה חומרים פעילים) . כתוצאה מכך, אפשר היה לראות אלו תופעות לוואי התרחשו, כמה פעמים הופיעו, ואיך הן בהשוואה לקבוצה שלא נטלה את התרופה.

במחקרים אלו, תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של סלקסה celexa כללו:

* בחילה – עד 21 אחוזים של האנשים שנטלו סלקסה
* יובש בפה – עד 20 אחוזים
* ישנוניות – עד 18 אחוזים
* נדודי שינה – עד 15 אחוזים
* הזעה מוגברת – עד 11 אחוזים
* אי יציבות (רעד) – עד 8 אחוז
* שלשול – עד 8 אחוז
* בעיות שפיכה – עד 6 אחוזים

סלקסה – תופעות לוואי נפוצות אחרות (היווצרותן בין 2 ל -5 אחוזים) כללו:

* זיהומים בדרכי הנשימה העליונים
* אף נוזל או רגיש, דלקת בסינוסים
* עייפות
* הפרעות בעיכול או צרבת
* הקאות
* חרדה או התרגשות
* אובדן תיאבון
* בעיות זיקפה או אימפוטנציה
* התכווצויות כואבות במחזור החודשי
* כאבי בטן
* קדחת
* כאבי שרירים או כאבי פרקים
* ירידה בחשק המיני
* פיהוקים

סלקסה – תופעות לוואי שיש לדווח עליהן

תופעות לוואי של סלקסה celexa שיש צריך לדווח לרופא המטפל. אלה כוללים, אך אינם מוגבלים ל:

* מחשבות אבדניות או התנהגות
* התקפות חרדה או בהלה
* עוינות או תוקפנות
* עיסוק בפעילות יוצאת דופן או מסוכנת
* חוסר מנוחה או חוסר יכולת לשבת בשקט
* התרוממות רוח קיצונית או תחושה של אושר היכולים לעבור הלוך ושוב עם רוח מדוכאת או עצבות
* שינויים אחרים בהתנהגות יוצאי דופן
* דפיקות חזה
* קשיים בשינה

* סימנים של תסמונת סרוטונין, כגון:

• בלבול או שינויים נפשיים אחרים
• קצב לב מהיר
• בחילה, הקאות או שלשולים
• הזיות
• שינויים בלחץ דם
• קצב לב לא סדיר
• רפלקסים פרועים
• חום, הזעה, או רועד
• רעידות
• תסיסה
• התקפים
• תרדמת (Coma)

* סימנים של תגובה אלרגית, כולל פריחה בלתי מוסברת, כוורות, גרד, נפיחות בלתי מוסברת, צפצופים, או קושי בנשימה או בבליעה.

תופעות לוואי נדירות של סלקסה celexa

בעיות אפשריות אחרות העלולות להתרחש אצל אנשים הנוטלים סלקסה celexa. אלה תופעות לוואי נדירות מתרחשות בפחות מאחד אחוז חולים. אלה תופעות לוואי, שקשה לדעת אם הן נגרמות למעשה על ידי התרופה עצמה או משהו אחר.

תופעות לוואי אלו כוללות, אך לא מוגבלות ל:

* לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)
* כאבי מחזור
* הורמון בלוטת התריס נמוך מידי (Hypothyroidism)
* עלייה במשקל
* נשירת שיער
* סוכרת
* פרפור פרוזדורי
* אי ספיקת לב
* אסטמה
* אבנים בכליות
* עיניים יבשות
* צלצול באוזניים (טינטון).

אזהרות והתרעות

סלקסה Celexa: מה להגיד לרופא המטפל?
יש לומר לרופא המטפל לפני נטילת סלקסה אם יש לך:

* הפרעה דו קוטבית או היסטוריה משפחתית של הפרעה דו קוטבית (מאניה דיכאון)
* היסטוריה של ניסיונות התאבדות או מחשבות אובדניות
* התקף לב לאחרונה או מחלת לב
* התקפים או אפילפסיה
* מחלת כבד, כולל ספיקת כבד או שחמת
* בעיות בכליות, כולל אי ספיקת כליות
* כל אלרגיה, כולל אלרגיה למזון, צבעים, או חומרים משמרים.

כמו כן, לידע את ספק שירותי בריאות שלך אם את יודעת: בהריון או חושבת להיכנס להריון, הנקה.

הקפד לומר לספק שירותי בריאות שלך על כל תרופות אחרות שאתה לוקח, לרבות תרופות מרשם ושאינן מרשם, ויטמינים, צמחים ותוספי מזון.

אמצעי זהירות עם סלקסה

* תרופות נוגדות דיכאון (כולל סלקסה celexa) עלולות להעלות את הסיכון של חשיבה או התנהגות אובדנית אצל ילדים, בני נוער, ומבוגרים. אם מבחינים בשינויים כלשהם בסימפטומים קיימים או חדשים, יש לדבר עם ספק שירותי בריאות באופן מיידי. חלק מאותם התסמינים עשויים לכלול: חרדה, עוינות, פאניקה, אי שקט, הזיות, היפראקטיביות קיצונית, מחשבות או התנהגות אובדנית.

* תרופות נוגדות דיכאון עלולות לגרום לקבוצת תסמינים מסוכנת המכונה תסמונת סרוטונין. נטילת סלקסה celexa עם תרופות אחרות המשפיעות על הסרוטונין עלולה להגביר את הסיכון של תסמונת סרוטונין. אלה כוללות תרופות נוגדות דיכאון אחרות, טריפטאנים (תרופות מיגרנה), ותרופות רבות אחרות. יש ליצור קשר עם הרופא המטפל מיד אם יש תסמינים של תסמונת סרוטונין, הכוללת:

• בלבול
• הזיות
• דופק מהיר (טכיקרדיה)
• חולשה
• קדחת
• הזעה
• התכווצויות שרירים
• קושי הליכה
• שלשול.

* לפני שרושמים סלקסה celexa לדיכאון, הרופא המטפל צריך לוודא שאין למטופל הפרעה דו קוטבית (במקום דיכאון). לפעמים, הסימפטומים של הפרעה דו קוטבית ודיכאון דומים מאוד. סלקסה celexa עלולה לגרום לבעיות אצל אנשים עם הפרעה דו קוטבית.

* אם יש לך הפרעת אפילפסיה (seizure disorder) קיימת אפשרות כי לוקח celexa עלול לגרום להתקפים. יש לדבר עם הרופא המטפל לפני נטילת celexa אם יש לך התקפים.

* אם מחליטים להפסיק ליטול סלקסה celexa, יש להיות במעקב הרופא המטפל על סימפטומים של תגובת נסיגה. אם מתפתחים סימפטומים של נסיגה, כגון עצבנות, חרדה, בלבול, כאבי ראש, עייפות, או נדודי שינה, הרופא המטפל עשוי להאט את הקצב שבו חדלים ליטול סלקסה.

* סלקסה Celexa עלולה לגרום לדימום בקיבה או במעיים. סיכון זה גדל כאשר נוטלים גם אספירין או תרופות נוגדות דלקת (NSAIDs) כמו איבופרופן. תסמינים של דימום במערכת העיכול עשויים לכלול: דם כהה מעורב, דם בהיר בקיא, ועוד.

אם אתה נתקל התופעות הללו, להתקשר לספק שירותי הבריאות שלך.

* אם אתה מבוגר או נטלת חומר משתן, סלקסה עלולה לגרום לרמות מלח נמוכות בדם (hyponatremia). הרמה חוזרת בדרך כלל לרמה נורמלית ברגע שמפסיקים ליטול את הסם.

* אם יש לך בעיות כבד או כליות, ייתכן שתצטרך מינון נמוך של סלקסה celexa (הכבד והכליות הסייעים להסיר סלקסה celexa מהדם).

* Celexa עלולה להשפיע על היכולת לבצע משימות מורכבות הדורשות ריכוז וכישורים מוטוריים. לכן, מומלץ להתרגל להשפעת הסם לפני שמעורבות בפעילות הדורשת ריכוז נפשי (כגון נהיגה במכונית או מנגנון הפעלה).

* סלקסה Celexa עלולה לקיים אינטראקציה עם תרופות מסוימות.

* סלקסה celexa לא בטוחה לשימוש במהלך ההריון. יש לדבר עם הרופא המטפל על הסיכונים והיתרונות בשימוש בסלקסה celexa במהלך ההריון.

* Celexa עוברת דרך חלב האם. לכן, אם אתה הנקה או להתחיל תוכנית הנקה, הקפד לדבר עם ספק שירותי בריאות שלך על השימוש celexa (ראה celexa ו הנקה לפרטים נוספים).

קישורים:

• האמת על תרופות נוגדות דיכאון – תאוריה שלא מתאימה לעובדות ד"ר טימותי סקוט – חלק 1
• תרופות נוגדות דיכאון – תרמית של חברות התרופות והפסיכיאטריה ד"ר טימותי סקוט חלק 2
• טירוף הרפואה – נוגדי דיכאון – תיאוריה ללא בסיס עובדתי – ד"ר ברגן
• המרכז לבריאות הנפש – טירת הכרמל – הגשת כתבי אישום בעקבות תחקיר כלבוטק
• התעללות במטופלים במוסד פסיכיאטרי לנוער איתנים ירושלים
• פשעי הרווחה והפסיכיאטריה – שקר הסכיזופרניה , נובמבר 2009
• תרופות נוגדות חרדה – דרכי פעולה, תופעות לוואי
• הונאות הענק של חברות התרופות – ד"ר ג'ון רנגן וירפו
• הונאות חברות התרופות והפסיכיאטריה – שיין אליסון – כימאי מומחה
• פשעי הפסיכיאטריה והרווחה – מונולוג של נערה נמלטת – חלק א , חלק ב , news1 , חנה איסלר , אוקטובר 2009
• בית החולים הפסיכיאטרי לנוער איתנים – ירושלים
• בית חולים חולי נפש לילדים – נס ציונה
• עובדות חשובות על פסיכיאטריה

"כתב האישום שלי" – השופט בדימוס שלי טימן מדבר על מערכת בתי המשפט, פרקליטות, משטרה

הכתבה – כתב האישום שלי , רונן ברגמן , 15.01.2010 , 7 ימים , ידיעות אחרונות.

מערכת המשפט מפקירה שופטים, החלטות מתקבלות על רקע נקמות קטנות ואינטריגות.
הפרקליטות ניהלה נגדי מסע של הכפשות.
משטרת ישראל מטייחת חקירות ובלתי מקצועית
.
"מערכת המשפט מפקירה את שופטיה, אינה מתייצבת לצדם בשעת מצוקה ומותירה אותם חשופים וחסרי יכולת התגוננות מול שיניהן הטורפות של התקשורת ודעת הקהל. לשופט אסור להגיב במהלך משפט או לאחריו, אך הדוברות איננה מקצועית ואינה מגנה על שופטי הערכאות הנמוכות, עובדה הגורמת לתסכול ולתחושת מצוקה של השופטים במערכת. ומן הצד השני – מערכת בתי המשפט נוהגת להסתיר ולסגור בשקט הליכים או תלונות נגד שופטים שסרחו או שהתנהגותם בלתי נסבלת או בלתי אתית. קשה להאמין כיצד מערכת – המתיימרת לעשות צדק ולשפוט את הציבור – מזלזלת בשופטיה ברמה הבסיסית ביותר וכיצד מתקבלות החלטות על רקע אישי, אינטריגות, נקמות קטנות ושימוש באמצעים אדמיניסטרטיביים כדי למרר את חייו של השופט".

אכן, קשה להאמין, בעיקר כי הדברים החמורים הללו אינם יוצאים מפיו של פרשן, עיתונאי או חוקר עצמאי מהאקדמיה, אלא דווקא מפי אדם ששימש במשך שנים רבות שופט בכיר מאוד וראש הרכב פשעים חמורים בבית המשפט המחוזי בתל-אביב ומי ששפט במאות משפטים שזכו לתהודה רבה מאוד. השופט שלי טימן – שעורר מהומה כשפרש מרצונו ממשרתו הרמה (למרות שבחים ומועמדות לקידום), שהגדיר אז "מסע הכפשה את הביקורת שהטיחה בו פרקליטות המדינה – לא נרגע. רחוק מכך. הוא עדיין חושב שטיפולן של הפרקליטות והמשטרה בתיקים שעמדו לפניו הוא רשלני, ועכשיו לראשונה הוא גם חושף ומאוורר את הפרטים לגבי שורה של תיקים רגישים במיוחד שבהם טיפל.

.

.
"הבאתי סגנון משלי"

טימן בן 66, נשוי ואב לשלוש בנות. בילדותו ובבחרותו היה שחקן תאטרון ובן למשפחת שחקנים. גם בעת שישב על כס המשפט היה תאטרלי וציורי במידה חריגה. טימן סיים לימודי משפטים באוניברסיטה העברית בשנת 1970, התמחה במשרד ש. הורוביץ והיה עוזרו האישי של ד"ר אמנון גולדנברג.

במשך שנים ארוכות שימש עורך דין אזרחי ואחר כך שופט במשך 27 שנים, בתחילה בבית משפט השלום ובהמשך בבית המשפט המחוזי בתל-אביב. טימן הוא גם שופט בבית הדין הצבאי לערעורים, בדרגת אלוף משנה, בורר בתיקים אזרחיים, מרצה מבוקש, טייס פרטי, יו"ר ועדת הבחירה של פרס התאטרון ועוד. הוא מעיד על עצמו שהוא עסוק עד למעל לראש ונהנה מהסטטוס החדש.

בין התיקים שבהם שפט היו המשפט השני של יגאל עמיר, חגי עמיר וחברם דרור עדני, רצח יחזקאל אסלן, האונס ברמת-השרון, האונס של לינור אברג'יל, סוחר הנשק נחום מנבר, מנסור עוויס (שהיה סגנו של מרוואן ברגותי ונאשם כמוהו במעורבות בפעולות טרור), טלי פחימה (מי שהואשמה בסיוע לאויב), איש חיזבאללה שנתפס בישראל סטיבן סמירק, רצח ימית רגב בקיבוץ נען, עופר מקסימוב (שהורשע בגניבת רבע מיליארד שקל מהבנק למסחר ולקוחותיו), משפטו של "אנס האיידס", ההחלטה בענין חבורתו של גלעד שרון למסור מסמכים בפרשת "האי היווני" ועוד מאות משפטים אחרים.

"27 שנים במערכת המשפט שאליה הגעתי מהשוק הפרטי תוך ירידה משמעותית מאוד בהכנסות – נראו לי רק כפרק אחד בשליחות שהרגשתי צורך למלא", אומר טימן. "מצאתי בשיפוט את האפשרות "לעשות צדק בד' אמות האולם שלי. העקרונות שהנחו אותי על כס השיפוט: לכל אדם עומדת הזכות ליומו בבית המשפט והזכות למשפט הוגן, גם אם הוא עבריין או אדם מן השורה ואפילו אם הוא ידוען."

"ניסיתי להביא סגנון משלי לאולם המשפטים, שיכלול אווירה נינוחה, מכובדת ומקצועית, למרות הבלחות של הומור, קריאה לעורכי הדין בשמם הפרטי וקריאה לנאשמים בשמותיהם", הוא אומר על סגנונו התאטרלי והמוחצן יחסית לשופטים אחרים.

"הגישה שלי להליך המשפטי אפשרה קיום דיונים מתוך כבוד והערכה ללא התפרצויות אלימות ובשקט מופתי ללא צורך בשומרים, אולם גררה ביקורת מצד המערכת השמרנית, שראתה בי "עוף מוזר" וחריג בנוף השיפוטי".

חריג זה אנדרסטייטמנט, אם כי בפרקליטות הרבה פחות כעסו על סגנונו הייחודי של טימן והרבה יותר בגלל הקשיים שהערכים בדרכה ובדרך המשטרה להרשעות, ובגלל הביקורת החריפה שמתח עליהן והעובדה כי זיכה נאשמים באופן תדיר יותר מאחרים, מכיוון שלדעתו נפלו הרבה פגמים בהליך, עד שלא יכול היה להיות בטוח כי הנאשם אכן ביצע את העבירה מעבר לכל ספק סביר.

"גופי האכיפה שוכחים כי מספר ההרשעות והעונשים החמורים שהטלתי – גדול פי כמה מהזיכויים וההערות", מגיב טימן. העובדה שפרשתי בטרם עת מכס השיפוט מעידה על המצוקה שאליה נקלעתי ועל חוסר האפשרות שלי למלא את תפקידי באופן הולם.

עד היום אני מתקשה להאמין כי פרישתי נבעה מסיבות שנכפו מנימוקים אישיים, קטנוניים וחסרי רלוונטיות לאולם בית המשפט.

החיים כשופט היו חלק ממני ברמה הרגשית, האינטלקטואלית והחברתית, אולם הגעתי למצב שנאלצתי לבחור בין המשך השירות הציבורי לבין פגיעה חמורה בבריאותי, וזאת למרות הפצרות כנות ואמתיות של העומדים בראש המערכת לחזור בי מכוונתי לפרוש.

אם היית צריך להצביע על סיבה אחת כוללת לזיכויים, מה היא היתה?

"קביעתו של השופט מתבססת על יכולת הצדדים להביא ראיות מבוססות ולשכנעו בצדקת טענותיהם. לכן מקובל לומר אצלנו ש"בתי המשפט משתדלים לעשות צדק, אך עושים משפט". הציבור מונע מתחושות בטן, מאמוציות ומפרסומים בכלי התקשורת, ואילו השופט מחויב להתעלם מכל אלה ולבחון את הראיות לגופן בלבד.

כך ניתן להסביר את הפער שנוצר בין קביעות השופטים לבין ציפיות הציבור.

רק לאחרונה זוכו נאשמים בשל חוסר יכולת או תקלות של התביעה והמשטרה לנהל תיקי חקירה בצורה מקצועית אשר תספק את הראיות הנדרשות להרשעה.

כך, למשל, תשלום של עשרות אלפי שקלים לנאשם בשם תומר דמליך, שזוכה משום שהמדינה הסתמכה על עדותו של נרקומן שקרן: תשלום של מאות אלפי שקלים לצעירים בני העדה האתיופית, שזוכו בבית המשפט העליון לאחר ארבע שנים של מעצר ומאסר בשל מחדל בזיהויים מצד המשטרה; שחרורם של האדונים רוזנשטיין ומולנר ממעצר לאחר שהוחשדו, ברעש גדול, בעבירות שונות; תביעת ענק של יוסי זוהר, בנו של יהלומן שהמשטרה ניסתה להוכיח את רציחתו בידי מטפלו האישי (ולנטין טוקילה) ובנו, אשר זוכו על ידי שני הרכבים שונים, אחד בראשותי ואחד בראשות השופט ג'ורג' קרא ועוד".

"האם אין מדינות מערביות אחרות שסובלות מאותה בעיה – קושי עצום להרשיע ראשי פשע מאורגן?"

"יש הבדל אדיר בין הרשעת ראשי פשע מאורגן – אם כי אוסיף במאמר מוסגר שגם לכך יש פתרון שנהוג בארה"ב: לבדוק באמצעות מס הכנסה מנין נובע עושרם – לבין הרשעת נאשם מן השורה תוך שימוש בכל האמצעים המדעיים והתחכום. אצלנו קיים לעתים ניסיון לחלץ הודאה מנאשם באמצעים בעיתיים; אם לא מצליחים לבסס תיק, צריך שיהיה אומץ לסגור אותו ולא לגלגלו לבית המשפט ללא ראיות מספיקות".

האם דבריך לא עלולים לרפות את ידי רשויות התביעה?

"לא. בכל תיק ציינתי מה רצוי היה לעשות. בסיכומו של דבר פחות שחצנות, יוהרה ורדיפה אחרי סטטיסטיקות יעמידו את רשויות האכיפה על מקומן".

"האם המשטרה לומדת מביקורת השופטים? – הרי המשנה לנשיא בית העליון, חיים כהן, מגדולי השופטים, כתב כבר כ- 1978: "יש בשפעי החקירה כדי להטיל צל כבד על הליכי המשפט הבאים בעקבותיה".

"לצערי הרב, ואני אומר זאת בכנות המשטרה איננה לומדת לקח וגם הפרקליטות כך. שופטים מתחו ביקורת חריפה על המשטרה לאורך שנים – ודבר לא השתנה".

קיימת גם טענה נגדכם, השופטים שאתם מקלים מאוד בעונשים, גם במקרה של פשעים חמורים.

"הטענות, ברובן, פופוליסטיות, כיוון שהן ניזונות מהעיתונות, המפרסמת רק את העונשים הקלים. אבל אני, מששוכנעתי באמת נאשם, החמרתי מאוד בעונשים, ובכלא אף כינו אותי "התליין החייכן". רק לפני שבוע קיצץ בית המשפט העליון בחצי עונש של 18 שנות מאסר שהטלתי על בעל ואב מתעלל, שברח מן הארץ לאחר הכרעת הדין והוחזר, משום שחרגתי מהמקובל בפסיקה. אגב, במקרה זה אני מודה שכך הדבר ומכבד את קביעת בית המשפט העליון".

קישורים:

• הכנת תסקיר לשופט שמואל בוקובסקי: ביקור בית “מקצועי” ואלים לחסויה חסרת ישע – פקידת הסעד שירה שביט אורגד ועובדת סוציאלית נעמי הלימי
• משרד הרווחה מודה: בתי משפט לענייני משפחה ונוער הם חותמת גומי של פקידות הסעד
• בתי משפט לענייני משפחה ונוער – אי צדק בדלתיים סגורות
• פקידי הרווחה – מלכודות, מחטפים, והתנהלות לקויה מול הורים בקבלת החלטות על גורל ילדיהם
• פקידי סעד לחוק הנוער על בתי משפט לנוער: "למרות שהשופט רוטן הוא משתף פעולה"
• דו"ח ורד סלונים-נבו – מינוי אומבודסמן חיצוני לטיפול בתלונות הציבור על פקידות הסעד
• השופט טימן מפליל את עמיתיו , NEWS1, יואב יצחק
• "יש שופטים שלא יודעים מה זה זיכוי" , הארץ , תומר זרחין
• השופט טימן פורש – סרטון כ-4 דקות

נוגדי חרדה, בנזודיאזיאפינים – יקירי המחלקה האורתופדית – ממכרים, מדכאים, שוברים את העצמות ועוד …

בנזודיאזיאפינים – השבר של הנשמה – שוק תרופות ההרגעה למיניהם ונוגדי החרדה כגון קלונקס מתברר כמופקר, רופאים לא יזהירו על תופעות הלוואי משום שהתופעה אינה בתחום האחריות שלהם. לדוגמא אם תופעת הלוואי של בנזודיאזיאפינים היא שבר בעצמות, לא יקום רופא שיחבר בין נטילת הבנזודיאזיאפינים לשבר העצם.

הכתבה תרופות ללא מרשם: זה יכול להרוג אותך , מנטה , יפה שיר רד , אפריל 2004

לא רק צעירים מתמכרים לסמים שבתרופות. את המונח "מכור" לא תקשרו לסבא או סבתא, אבל זה בדיוק מה שיקרה אם הם יקבלו המלצה להשתמש בתרופות לא מתאימות. גמילה מבנזודיאזיאפינים היא כיום תופעה מוכרת במחלקות הפסיכיאטריות בארץ. תרופות ההרגעה על בסיס בנזודיאזיאפינים (ביניהן ווליום, אסיוול, קסנקס, נומבון, ואבן ולוריוון) מאיטות את קצב פעילות המוח, ובמינון גבוה גם גורמות לישנוניות ולטשטוש.

"הבעיה היא שמדובר בתרופות ממכרות, שעובדות על אותו אתר במוח שעליו פועל גם האלכוהול", מסביר ד"ר שאול שרייבר, מנהל היחידה הפסיכיאטרית במרכז הרפואי תל אביב. "למרבה הצער, חלק מרופאי המשפחה בישראל אחראים להתמכרותם של אלפים לתרופות אלה, בעיקר של קשישים. העובדה שהן נחשבות לבטוחות מאפשרת רישום ביד קלה לכל חולה, בעיקר חולה מבוגר שמספר שרע לו או קשה לו לישון. יש אשליה שאפשר לעזור מיד ולהפסיק את התרופה בקלות כעבור זמן מה".

- והן אכן פותרות את קשיי השינה?

"התרופות האלה יעילות לשבועיים-שלושה, אבל כעבור חודש הגוף מתרגל אליהן. בשלב הזה הן כבר ממכרות, והגמילה מהן קשה מאוד. לכן גם אסור בשום אופן להפסיק את השימוש בהן בבת אחת. בדומה לגמילה מסמים, המטופל עלול לסבול מתסמיני גמילה קשים, כמו פרכוסים".

לעובדה שהבנזודיאזיאפינים מטשטשים וגורמים לישנוניות יש תופעת לוואי קשה נוספת – הם מעלים את הסיכון לשבר בצוואר הירך אצל קשישים עקב נפילות. הסיכון עולה בשיעור של 60%-50% כבר כאשר הם ניטלים במינונים נמוכים. במילותיו של ד"ר שרייבר: "בנזודיאזיאפינים הם יקירי המחלקה האורתופדית".

ד"ר צופיה איש-שלום, מנהלת היחידה למטבוליזם של העצם בבית החולים רמב"ם: "רבע מהקשישים שששברו את צוואר הירך ימותו בשנה שלאחר מכן בעקבות החמרה של מחלות קיימות או הופעה של חדשות. רבע מהם יהפכו לסיעודיים. למעשה, רק רבע ישתקמו עד כדי תפקוד מלא כמו לפני השבר".

לדברי ד"ר איש-שלום, נוהגים לכנות את השבר "השבר של הנשמה", משום שיש לו גם השפעה נפשית קשה על הדימוי העצמי של הקשיש בשל הצורך בריתוק למיטה, אובדן העצמאות והשיקום הקשה.

"בשורה התחתונה", אומר ד"ר שרייבר, "התרופות הן לא פתרון פלא. כטיפול קצר טווח (עד עשרה ימים) בבעיה חריפה מאוד או במשבר קצר וחולף זאת תרופה נפלאה. אבל זאת טעות חמורה לתת דרך קבע תרופה שעושה תרדמת כימית".

50 עד 1,500 מיליגרם – ליום!

"לבית החולים שלוותה הגיעה יום אחד אשה בת 60 שאושפזה לראשונה בחייה בבית חולים פסיכיאטרי", מספר ד"ר בר. "היא סבלה מדיכאון עמוק, שהופיע לאחר שנטלה דרלין במשך שבועיים. לאחר שהטיפול בתרופה הופסק היא התאוששה וחזרה לביתה".

מי שסובל מבעיות לב ויתר לחץ דם צריך להשתמש בתרופות ברוב המקרים, ורוב התרופות יינתנו לו רק במרשם. אבל אפילו כאן יש תרופות מסוכנות יותר, שהחולה מגלה לא פעם בדיעבד את השלכותיהן, ושיש להן חלופות.

למשל הקשר בין הלב, הנפש והסקס שלכם לבין התרופות נורמיטן, דרלין ונורמלול. התרופות משתייכות לקבוצת התרופות "חוסמות בטא", המדכאות את השפעת האדרנלין על הלב (בעקבות זאת פעילותו מואטת, לחץ הדם יורד, ורמת הפרעות הקצב פוחתת). ראוי לציין שיש להן שתי תופעות לוואי חמורות: הן עלולות לגרום לדיכאון אצל שני המינים, ולאין אונות אצל הגברים. אחת השאלות הראשונות שישאל היום פסיכיאטר היא "האם את/ה נוטל/ת תרופה מקבוצה זאת?"

לטענת ד"ר רחל בר המבורגר, אף שמדובר בכדורים שרופאי משפחה רושמים באופן יומיומי, רק לעתים רחוקות הם יזהירו את המטופלים מפני דיכאון או אין אונות, "אולי", לדבריו, "כי אלה נחשבים 'לא בתחום שלהם' ".

קישורים:

• תרופות נוגדות הפרעות, סימפטומים של חרדה – דרכי פעולה, תופעות לוואי
• תרופות אנטי פסיכוטיות – שמושים, דרכי פעולה, תופעות לוואי ואזהרות ה- FDA
• דיכאון – מספר עובדות על נוגדי הפרעות, סימפטומים של דיכאון, תאוריה, יעילות, תופעות לוואי ועוד
• תרופות להפרעת קשב ריכוז – ADHD, דרכי פעולה ותופעות לוואי

• האמת על תרופות נוגדות דיכאון – תאוריה שלא מתאימה לעובדות ד"ר טימותי סקוט – חלק 1
• תרופות נוגדות דיכאון – תרמית של חברות התרופות והפסיכיאטריה ד"ר טימותי סקוט חלק 2
• מספר עובדות על נוגדי דיכאון, תאוריה, יעילות, תופעות לוואי ועוד.
• טירוף הרפואה – נוגדי דיכאון – תיאוריה ללא בסיס עובדתי – ד"ר ברגן
• הונאות הענק של חברות התרופות
• הונאות חברות התרופות והפסיכיאטריה – שיין אליסון – כימאי מומחה
• טירוף הרפואה – נוגדי דיכאון – תיאוריה ללא בסיס עובדתי – ד"ר ברגן
• קופת חולים מאוחדת ד"ר ולדימיר צ'יסטיק – טיפול בתרופת "פלא" פבוקסיל – וקריסתה הנפשית והפיסית של מטופלת בת 60

עיריית חולון – משליכים לרחוב אם וארבעת ילדיה

אם וארבעת ילדיה הלנים במקלט יושלכו לרחוב ע"י עיריית חולון.

ידיעות אחרונות , ראובן וייס ומאיר תורג'מן , 28.01.2010

האמא: "הפקח אמר לי לפנות את המקלט תוך שעה או שיחזור עם שוטרים שיפנו אותנו בכוח. התחננתי ואמרתי שאין לי ולארבעת ילדיי הקטנים לאן ללכת. לאן נלך עכשיו? איפה אמצא קורת גג לילדיי? איך נשרוד בחוץ בלילות הקפואים?"

ס' (43) ובעלה התגרשו לפני שבע שנים, ןארבעת הילדים בני 6 ,8 ,11, ו- 13 , נותרו בחזקתה. משרד השיכון הכיר בהם כזכאים לדיור ציבורי והעמיד לרשותם דירה באופקים. "הייתי מאושרת" היא נזכרת. "היו לנו ארבעה קירות וגג מעל הראש, פרנסתי בכבוד את ילדי ולא רציתי שקל מהמדינה".

לפני שלש שנים חלתה ס' בסרטן ונאלצה לעבור למרכז הארץ כדי לקבל טיפולים. היא שכרה דירה בחולון ובמקביל לניתוחים, להקרנות ולכימותרפיה המשיכה לעבוד למחייתה. "גם כשהייתי במצב הכי קשה לא ויתרתי על הילדים". היא אומרת בדמעות. "נעזרתי באנשים טובים, וברגע שהרגשתי טוב יצאתי לעבוד. לא בחלתי בכלום: משק בית, טיפול בילדים, עשיתי הכל כדי שאוכל לשכור דירה ושלילדים שלי תהיה קורת גג מעל הראש".

למאמר המלא הקלק על התמונה.
קישורים:

• לשכות רווחה ברשויות מקומיות בישראל: בת ים, רמלה, נתניה, תל אביב, ראשון לציון, אשדוד , אשקלון , גבעתיים , רעננה , נס ציונה , הרצליה , יקנעם , רחובות , נהריה , ירושלים , פתח תקווה , עכו , עפולה , רהט , מודיעין , ערד , כרמיאל , טבריה , חדרה ,
• לשכת הרווחה של עיריית בת ים – זרקו חסר דיור מכל המדרגות – נובמבר 2009
• עיריית בת ים: פינו חסרי בית גם מהאוהל – אוגוסט 2009